先進安全 全口重建

【牙醫師來解答】缺牙的人一定適合植牙嗎?其實長期缺牙最需要先做一副復健型義齒!(FEAT.三井牙醫診所 陳宜廷醫師)

什麼情況會造成缺牙?

∨嚴重蛀牙
∨嚴重牙周病
∨意外碰撞

因為上述原因,導致缺損範圍過大,無法用傳統的牙冠套或是3D齒雕進行重建的時候,就會變成缺牙。


缺牙有關係嗎?不處理會有哪些影響?

外觀
缺牙在門牙處的話,第一個影響到就會是病人的美觀。
 
飲食
缺牙若是位於後牙的部分,主要會影響到患者咀嚼食物,進而影響咬合功能。
其他牙齒脫落
缺牙區鄰近的牙齒容易倒向缺牙區,因而造成脫落。
牙周病
牙齒往缺牙處位移的情況,會造成齒列凌亂、牙縫變大,因此也容易堆積食物殘渣不易清潔,演變成蛀牙、牙周病等症狀。
腸胃負擔
因缺牙導致咀嚼效率變差,食物因此難被咬碎,長期下來會增加腸胃負擔,影響健康。
 
失智症
因為「咀嚼」本身也算是一個運動,咀嚼方面的運動可以刺激老人家腦部的神經活絡,如果缺乏這項運動的話,導致腦部循環變差、容易退化,因而提高失智症的風險。

缺牙的重建方式有哪些?

局部缺牙的重建方式:
植牙
∨牙橋
∨局部活動假牙


若是小範圍的缺牙,我們可以用植牙的方式去重建,或者修磨前後的牙齒,用牙橋的方式去將缺牙處做填補,另外也有一種重建的方式,是以剩餘的健康牙齒為支柱,去做一組局部活動假牙勾在上面。
大範圍缺牙的重建方式:

All-on-4
∨BPS吸附性活動式假牙


如果患者是上顎或下顎都缺牙,可以植入4-6顆的植體去固定一副假牙,也就是所謂的All-on-4或All-on-6,又或者直接做全口的活動假牙,比如說BPS吸附性義齒,這種比較高階的活動式假牙去重建口腔的功能。


缺牙的人一定適合植牙嗎?

植牙在咬合力以及持久性雖說相對穩定,但植牙其實是需要植入在一個穩定的齒槽骨中,要有足夠厚度及寬度的牙齦,當患者若是大範圍缺牙再加上嚴重的牙周病,導致齒槽骨條件不理想,會需要先進行補骨的手術,在術後如果傷口不慎感染,或是患者口腔衛生不佳,都會影響補骨的成功率,加上補骨手術也可能不只一次,所需要療程時間以及花費也就會更高,倘若骨頭條件良好、地基穩固的情況下,陳宜廷醫師會建議是可以採取多顆植牙的方式去做重建。

大範圍缺牙的案例說明

陳宜廷醫師在上述有提到,大範圍缺牙如伴隨嚴重的牙周病,甚至齒槽骨條件不理想的情況下,就會建議做到去蕪存菁,去掉口內不好的因素,達到良好的口腔條件。

陳宜廷醫師表示
長期大範圍缺牙的患者,因為會有口腔咀嚼肌退化的狀況,這時候醫師會運用6小時安全全口重建,去幫助患者先做一副復健型義齒,調整口內咬合、復健口內的肌肉,安全全口重建也能讓患者在短時間內,恢復他的咀嚼能力,待口內的狀況穩定後,再來評估口腔狀況是否能做固定式假牙還是活動式假牙。
陳宜廷醫師要在此呼籲缺牙患者,及早接受治療,讓口腔恢復原有的功能,才是為了健康著想,如果有缺牙的狀況,推薦您至林口三井牙醫診所尋求專業醫師的諮詢,醫師能看到患者口腔的實際狀況,並搭配電腦斷層及X光片,提出專業的建議以及後續治療的重建計畫。